http://aide.pmsipilot.com/ fr SPIP - www.spip.net http://aide.pmsipilot.com/activite-externe/synthese-95/factures-96/factures.html http://aide.pmsipilot.com/activite-externe/synthese-95/factures-96/factures.html 2010-09-23T14:14:10Z text/html fr William <p>Modes de calculs Principes généraux Cette page regroupe des indicateurs sur l'ensemble de la base de données, lesquels peuvent-être choisis par le DIM dans la partie « Administration > Configuration > Paramétrage des indicateurs de synthèse ». Comme sur les autres pages de PMSIpilot Externe, les données affichées dépendent des filtres choisis (année, période ...). Organisation de la page La page est organisée en 4 blocs : Lignes de facture RSF-ACE Patients Valorisation L'ordre d'apparition des (...)</p> - <a href="http://aide.pmsipilot.com/activite-externe/synthese-95/factures-96/" rel="directory">001. Factures</a> <div class='rss_texte'><p><a href="http://aide.pmsipilot.com/activite-externe/modes-de-calculs-210/" class='spip_in'>Modes de calculs</a></p> <h2>Principes généraux</h2> <p>Cette page regroupe des indicateurs sur l'ensemble de la base de données, lesquels peuvent-être choisis par le DIM dans la partie « Administration > Configuration > Paramétrage des indicateurs de synthèse ». Comme sur les autres pages de PMSIpilot Externe, les données affichées dépendent des filtres choisis (année, période ...).</p> <h2>Organisation de la page</h2> <p>La page est organisée en 4 blocs :</p> <ul class="spip"><li>Lignes de facture RSF-ACE</li><li>Patients</li><li>Valorisation</li></ul> <p><span class="information">L'ordre d'apparition des blocs peut être modifié dans la partie « administration => Configuration => Paramétrage des indicateurs de synthèse ».</span></p> <h2>Détail des indicateurs</h2> <ul class="spip"><li><strong>Consultations externes RSF-ACE :</strong><ul class="spip"><li><strong>Forfaits :</strong> Nombre de lignes de type forfait (B) facturées dans la période (celles hors période n'étant pas valorisées par e-PMSI).</li><li><strong>Actes CCAM :</strong> Nombre de lignes de type acte CCAM (M) dans la période (celles hors période ne seront pas comptabilisées).</li><li><strong>Médicaments :</strong> Nombre de lignes de type médicament (H) dans la période (non valorisées par e-PMSI actuellement).</li><li><strong>Actes NGAP :</strong> Nombre de lignes de type acte NGAP (C) facturées dans la période (celles hors période n'étant pas valorisées par e-PMSI).</li><li><strong>Regroupements CCAM :</strong> Nombre de lignes de type regroupements CCAM (C) facturées dans la période (celles hors période n'étant pas valorisées par e-PMSI).</li></ul></li><li><strong>Lignes de facture RSF-ACE :</strong><ul class="spip"><li><strong>Nombre total de factures :</strong> Nombre de factures importées dont une ligne de type acte NGAP, regroupement CCAM, forfait, acte CCAM et médicament est dans la période sélectionnée.</li><li><strong>dont toutes les lignes sont facturables :</strong> Cet indicateur présente le nombre de factures dont :<ul class="spip"><li>La facture est facturable à l'assurance maladie,</li><li>Toutes les lignes forfaits (B) et actes (C) de la facture sont dans la période importée,</li><li>Toutes les lignes forfaits (B) et actes (C) ont un code acte connu du référentiel autorisé par l'ATIH,</li><li>Toutes les lignes forfaits (B) ont un prix unitaire correct par rapport au référentiel autorisé par l'ATIH. </li></ul></li><li><strong>dont une partie des lignes est facturable :</strong> Cet indicateur présente le nombre de factures dont :<ul class="spip"><li>La facture est facturable à l'assurance maladie,</li><li>Une des lignes forfaits (B) et actes (C) de la facture est dans la période importée,</li><li>Une des lignes forfaits (B) et actes (C) a un code acte connu du référentiel autorisé par l'ATIH,</li><li>Une des lignes forfaits (B) a un prix unitaire correct par rapport au référentiel autorisé par l'ATIH. </li></ul></li></ul></li></ul> <p> Les factures ayant toutes les lignes répondant aux critères précédents sont exclues de cet indicateur.</p> <ul class="spip"><li><ul class="spip"><li><strong>dont aucune ligne n'est facturable :</strong> Cet indicateur présente le nombre de factures dont aucune ligne n'est facturable. C'est à dire que la facture est facturable à l'assurance maladie mais pour chacune des lignes forfait ou acte (B ou C), un des trois critères ci-dessous est vrai :<ul class="spip"><li>ligne de la facture n'est pas dans la période,</li><li>ligne n'a pas un code acte connu du référentiel,</li><li>ligne B n'a pas un prix unitaire correct par rapport au référentiel </li></ul></li><li><strong>Nombre de factures sans acte :</strong> Nombre de factures sans acte NGAP ni acte CCAM.</li></ul></li><li><strong>Patients :</strong><ul class="spip"><li><strong>Nombre de factures avec un identifiant administratif de séjour :</strong> Nombre de factures avec un identifiant administratif de séjour (IEP) non vide.</li><li><strong>Nombre de patients (file active) :</strong> Nombre de patients ayant au moins une facture sur la période.</li><li><strong>Nombre de passages :</strong> (dispo 8.5) Cela correspond au nombre de dates d'acte différentes que l'on retrouve dans une même facture. Une facture contenant un acte le mardi et un acte le mercredi compte pour 2 passages. Les UF/ET ne sont pas prises en compte dans le calcul. Pour avoir le détail par UF/ET cliquez sur les liens répartition par UF/ET.</li><li><strong>% d'hommes :</strong> Pourcentage de patients du sexe masculin.</li><li><strong>Tickets modérateurs forfaitaire de 18 € :</strong> Montant total des tickets modérateurs forfaitaires sachant que l'ATIH ne prend en compte que un ticket par facture.</li><li><strong>% de patients de sexe indéfini :</strong> Pourcentage de patients de sexe indéterminé ou non renseigné.</li><li><strong>% de femmes :</strong> Pourcentage de patients du sexe féminin.</li></ul></li><li><strong>Tarification à l'activité :</strong><ul class="spip"><li><strong>Valorisation T2A :</strong> C'est la valorisation théorique en supposant le taux de remboursement AM à 100%. C'est donc Prix unitaire * quantité * coefficient acte * coefficient MCO (coeff géographique * coeff transition)</li><li><strong>Valorisation par l'assurance maladie :</strong> Valorisation par l'assurance maladie des actes NGAP, regroupements CCAM(C) et forfaits(B). C'est la valorisation T2A * Taux AM. Le taux AM utilisé est celui présent sur chaque ligne de la facture. Il peut donc varier au sein d'une même facture selon les actes ou forfaits.</li><li><strong>Chiffre d'affaire moyen par facture :</strong> Valorisation par l'assurance maladie divisé par le nombre de facture.</li><li><strong>ICR bloc :</strong> Nombre d'ICR bloc, radiologie et examens complémentaires.</li><li><strong>ICR réanimation :</strong> Nombre d'ICR de réanimation.</li><li><strong>ICR anesthésie :</strong> Nombre d'ICR d'anesthésie.</li></ul></li></ul> <h2>Tendances</h2> <div style="background-color:#BBB"> <strong>Disponible en gamme Premium.</strong> La tendance de chaque indicateur est affichée à droite de sa valeur (<span class='spip_document_7 spip_documents'> <img src='http://aide.pmsipilot.com/local/cache-vignettes/L16xH16/arrow_down-75b58.png' width='16' height='16' alt="" style='height:16px;width:16px;' /></span> ,<span class='spip_document_8 spip_documents'> <img src='http://aide.pmsipilot.com/local/cache-vignettes/L16xH16/arrow_up-70288.png' width='16' height='16' alt="" style='height:16px;width:16px;' /></span> ou <span class='spip_document_9 spip_documents'> <img src='http://aide.pmsipilot.com/local/cache-vignettes/L16xH16/equal-fbf4e.png' width='16' height='16' alt="" style='height:16px;width:16px;' /></span>). Cette tendance est une comparaison avec la valeur de cet indicateur pour le même filtre mais pour une période préçédente : <ul class="spip"><li><strong>Pour les périodes non cumulées :</strong> période de durée identique qui précède immédiatement la période sélectionnée.</li><li><strong>Pour les périodes cumulées :</strong> période de durée identique de l'année préçédente. </div></li></ul></div>