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Nouvel article

William — 2010-09-23T13:39:43Z

Sélection des séjours avec radiothérapie

Il s'agit de l'ensemble des séjours ayant un code Z5101 ou Z5100 en DP, DR ou DAS, et/ou ayant un acte de radiothérapie.

Utilisation du périmètre "Patients"

Les patients sélectionnés pour ces tableaux sont ceux qui ont eu au moins un séjour ayant un code Z5101 ou Z5100 en DP, DR ou DAS, et/ou ayant un acte de radiothérapie.

Principe de la répartition par appareil et par organe

La liste de référence permettant d'associer des diagnostics aux appareils et aux organes est l'annexe 1 du document du 1er février 2006 : "Critères d'activité en chirurgie cancérologique : méthodologie de mesure des activités soumises à seuil".

Chaque séjour (ou patient) est compté au plus une fois par appareil (dans le tableau de répartition par appareil), et au plus une fois par organe (dans les tableaux par organe).

Chaque séjour (ou patient) est associé à un ou plusieurs appareils, selon les diagnostics principaux, reliés et associés du séjour. Il n'est donc pas possible d'effectuer une somme des séjours pour l'ensemble des appareils car certains seraient comptés plusieurs fois. Le principe est le même pour le détail par organe.

Chimio par organe

William — 2010-09-23T13:37:25Z

Sélection des séjours avec chimiothérapie

Il s'agit de l'ensemble des séjours ayant un code Z511 en DP, DR ou DAS.

Utilisation du périmètre "Patients"

Les patients sélectionnés pour ces tableaux sont ceux qui ont eu au moins un séjour ayant un code Z511 en DP, DR ou DAS.

Principe de la répartition par appareil et par organe

Chaque séjour (ou patient) est compté au plus une fois par appareil (dans le tableau de répartition par appareil), et au plus une fois par organe (dans les tableaux par organe).

Cancers par organe (durées de séjour)

William — 2010-09-23T13:33:41Z

Sélection des séjours "cancéro"

Les séjours (dans la ou les unités médicales si une UM a été sélectionnée) sélectionnés pour ces tableaux sont ceux qui appartiennent à la 'sélection maximale' de l'Algorithme Cancer sur les bases PMSI. Il est possible de restreindre l'étude aux séjours certains à l'aide des filtres accessibles par le bouton "Plus de critères".

Tableau Nombre de journées en hospitalisation complète

Le nombre de jour correspond à la somme du nombre de journées de chaque séjour "cancéro" d' hospitalisation complète pris en compte par les filtres. Dans le cas d'un filtrage sur une unité ou un pôle, c'est le nombre de jours passés dans cet unité ou pôle qui est sommé.

Le nombre de lits théorique avec une occupation de 100% est obtenu en divisant le nombre de jour précédent par le nombre de jour de la période sélectionnée, arrondi à l'entier supérieur

Le nombre de lits théorique avec une occupation de 85% est obtenu en divisant l'indicateur précédent par 0,85 et en arrondissant à l'entier supérieur.

Exemple sur la période janvier-février 2013 dans le pôle chirurgie

Nombre de journée en hospitalisation complète
Nombre de jours	176	Nb de journées effectuées dans le pôle chirurgie
Nombre de lits HC (occ. 100%)	3	= 176/(31+28) ≈ 3
Nombre de lits HC (occ. 85%)	4	= 176/0,85(31+28) ≈ 4*

Principe de la répartition par appareil et par organe

Chaque séjour (ou patient) est compté au plus une fois par appareil (dans le tableau de répartition par appareil), et au plus une fois par organe (dans les tableaux par organe).

Consultation au niveau UM ou regroupement d'UM

Lorsqu'une UM est sélectionnée, il y a deux modes de calcul possibles :

En mode "RUM agrégé", seuls les diagnostics des RUM de la sélection sont retenus pour la répartition par appareil et par organe, et seules les journées dans la sélection sont comptées pour les durées de séjour
En mode "RSS*", tous les diagnostics des RSS ayant au moins un RUM dans la sélection sont retenus pour la répartition par appareil et par organe, et les durées de séjour sont celles des RSS entiers.

Cancers par organe (par type hospit)

William — 2010-09-23T13:27:58Z

Sélection des séjours "cancéro"

Utilisation du mode de consultation "Patients"

Les patients sélectionnés pour ces tableaux sont ceux qui ont eu au moins un séjour (dans la ou les unités médicales si une UM a été sélectionnée) qui appartient à la 'sélection maximale' de l'Algorithme Cancer sur les bases PMSI.

Principe de la répartition par appareil et par organe

Chaque séjour (ou patient) est compté au plus une fois par appareil (dans le tableau de répartition par appareil), et au plus une fois par organe (dans les tableaux par organe).

Seuil chimio/radio

William — 2010-09-23T13:24:12Z

Seuils pour les chimiothérapies et radiothérapies

L'algorithme utilisé est celui publié dans la circulaire DHOS du 26 mars 2008 relative à la méthodologie de mesure des seuils de certaines activités de soins de traitement du cancer.

Chimiothérapie (total)

Nombre de patients distincts (ayant séjourné dans l'unité médicale si une UM a été sélectionnée) de plus de 18 ans ayant un séjour avec un code Z51.1 en DP du RSS, et au moins un code de tumeur invasive, in situ ou à évolution imprévisible, en DR ou DAS (selon la liste des diagnostics fournie en annexe de la méthodologie).

Chimiothérapie (ambu)

Parmi ces patients, nombre de patients dont la prise en charge s'est faite en ambulatoire (GHM 24Z02Z ou 28Z07Z).

Radiothérapie (total)

Nombre de patients distincts (ayant séjourné dans l'unité médicale si une UM a été sélectionnée) de plus de 18 ans ayant un séjour avec un code Z51.00 ou Z51.01 en DP du RSS, et au moins un code de tumeur invasive, in situ ou à évolution imprévisible, en DR ou DAS (selon la liste des diagnostics fournie en annexe de la méthodologie).

Radiothérapie (ambu)

Parmi ces patients, nombre de patients dont la prise en charge s'est faite en ambulatoire (durée de séjour PMSI = 0). Cela est donné à titre indicatif mais n'est pas soumis à un seuil.

Définition des seuils : arrêté du 29 mars 2007 fixant les seuils d'activité minimale annuelle applicables à l'activité de soins de traitement du cancer

Les patients sont identifiés à l'aide de l'identifiant anonyme contenu dans ANO-HOSP, à condition que le code retour ANO ne comporte que des 0. Si le fichier ANO-HOSP n'est pas importé, le nombre de patients affiché est 0.

Seuil chirurgie

William — 2010-09-23T13:16:30Z

Seuils pour la chirurgie en cancérologie. L'algorithme utilisé est celui publié dans la circulaire DHOS du 26 mars 2008 relative à la méthodologie de mesure des seuils de certaines activités de soins de traitement du cancer. Cet algorithme n'ayant pas été mis à jour par la suite, PMSIpilot a continué de le mettre à jour chaque année, avec chaque nouvelle version de la classification des GHM et à chaque évolution de la CIM10. Définition des seuils : arrêté du 29 mars 2007 fixant les seuils d'activité (...)

- 001. Seuil chirurgie / 7.0

Séjours et file active

William — 2010-09-23T13:11:33Z

Cette page présente une série de tableaux de synthèse sur les nombres de séjours et la file active, le tout pour l'ensemble des séjours dans un premier temps, puis en distinguant les patients de moins de 18 ans de ceux de plus de 18 ans.

Données sur les séjours.

Le tableau présente, pour chaque indicateur :

Le nombre total de séjours (nombre de RSS en comptant n séances pour chaque RSS multi-séances)
Le nombre de séjours avec l'activité de soin (ASo) 'Chirurgie'
Le nombre de séjours avec l'activité de soin (ASo) 'Médecine'
Le nombre de séjours avec l'activité de soin (ASo) 'Obstétrique'

Les pourcentages sont rapportés au nombre total de séjours.

Les indicateurs sont les suivants, pour la sélection en cours (période, filtre...) :

Le nombre de séjours dans la base
Le nombre de séjours avec un code de cancer : nombre de séjours pour lesquels un code diagnostic de cancer a été trouvé en DP, DR ou DAS, et/ou pour lesquels des codes d'actes de chimiothérapie ou de radiothérapie ont été trouvés (Sélection maximale des séjours cancéro).
- dont nombre de séjours certains : nombre de séjours pour lesquels un code diagnostic de cancer a été trouvé en DP, DR, et/ou pour lesquels des codes d'actes de chimiothérapie ou de radiothérapie ont été trouvés.
- dont nombre de séjours à tester : nombre de séjours pour lesquels un code diagnostic de cancer a été trouvé en DAS uniquement (il n'est donc pas certain que le motif de l'hospitalisation soit le cancer).
- dont nombre de séjours hors prise en charge pour uniquement un traitement chimio et/ou radiothérapie : nombre de séjours avec un code de cancer, sauf séjours avec un DP ou DR de chimiothérapie (Z511) ou de radiothérapie (Z5100, Z5101).
- nombre de séjours pour uniquement un traitement par chimiothérapie : nombre de séjours avec un DP ou DR de chimiothérapie (Z511).
- nombre de séjours pour uniquement un traitement par radiothérapie : nombre de séjours avec un DP ou DR de radiothérapie (Z5100, Z5101).

Données sur les patients.

Pour chacun des indicateurs cités ci-dessus, un tableau donne également l'effectif en nombre de patients distincts (calcul basé sur l'identifiant anonyme du patient présent dans le fichier ANO-HOSP, ou à défaut, sur le sexe et la date de naissance). Un même patient pouvant avoir été pris en charge dans différents types de séjours (cancer/non cancer, etc...), il n'est pas possible d'additionner les valeurs entre elles. Les pourcentages sont relatifs au nombre de patients total pour la sélection.

Références utilisées dans cette page et dans les suivantes.

Liste des diagnostics de cancer : annexe 1 du document 'Algorithme Cancer sur les bases PMSI' de l'INCa (en attente de validation définitive)
Liste des actes de chimiothérapie ou radiothérapie, CdAM et CCAM : annexe 2 du même document (en attente de validation définitive)