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Page Médicaments

Arnaud Fontaine, Samuel Verschelde — 2013-02-12T16:01:46Z

Médicaments

Cette page vous présente le détail des UCD valorisées et non valorisées par type d'UCD et dans le cas d'une non valorisation quelle en est la cause.

Pour tous les onglets : les molécules non rattachées à un RSS ne sont pas comptabilisées.

Pour tous les tableaux : Nombre de RSS vous permet de remonter aux séjours auquels sont rattachés les FICHCOMP à condition d'avoir les droits d'accès aux données médicales

Onglet "Tous"

Regroupe toutes les molécules T2A, ATU et thrombo qu'elles soient en erreur ou non, c'est une vision globale du fichier importé.

Onglet T2A valorisés

Le tableau "Médicament T2A valorisés associés à des séjours rembousables par l'AM" affiche tous les médicaments T2A remboursés par l'assurance maladie associé à des séjours remboursables par l'AM.
Le tableau "Médicament T2A valorisés associés à des séjours pris en charge par l'AME affiche tous les médicaments T2A remboursés par l'assurance maladie associé à des séjours pris en charge par l'AME.
Petite subtilité : un triangle orange s'affiche en haut à gauche au niveau de la "Dépense au tarif de responsabilité" si la molécule n'a pas de tarif de responsabilité dans la période, dans ce cas, la dépense au tarif de responsabilité est la dépense transmise.

Onglet "T2A non valorisés"

Le tableau rejets GENRSA liste tous les médicaments T2A rejetés par genrsa (cf. journaux GENRSA), les règles de rejet sont les suivantes :
- code médicament T2A inconnu
- code médicament T2A n'appartenant pas à la liste des codes connus
- code médicament T2A appartenant à la liste des codes connus, mais non valable dans l'année
- quantité ou montant négatif
- date absente ou invalide
- date hors période
- date hors séjour
- Le détail de ces erreurs sera disponible dans une prochaine version de Qualifact MCO
Le tableau "GHS 9999 et prestations inter-établissements" affiche tous les médicaments T2A associés à des séjours ayant un GHS 9999 ou des prestations inter-établissements
Le tableau "médicaments T2A associés à des séjours non remboursables" contient tous les médicaments T2A associés à des séjours non remboursables (hors AME) du point de vue du fichier l'ano-hosp
Le tableau "Hors date de validité" affiche tous les médicaments T2A ayant une date d'administration hors date de validité.
Les tableaux "Dépense transmise = 0" affiche les médicaments T2A ayant une dépense = 0 et representent les essais thérapeutiques, ces tableaux sont déclinés en séjour remboursable par l'AM et pris en charge par l'AME

Onglets ATU et Thrombo.

Affichent les même informations que les onglets T2A valorisés et T2A non valorisés à l'exception du "Hors date de validité"

Comparaison à MAT2A / OVALIDE

Afin de faciliter la comparaison aux tableaux UCD 2012 / 2013 de l'ATIH, nous vous founissons ci-dessous un guide de comparaison.

Rejets GENRSA (absents des tableaux MAT2A / OVALIDE car éliminés par GENRSA directement avant envoi)

Lignes associées à aucun RSS : absentes des tableaux de PMSIpilot MCO. Vous pouvez les retrouver dans Qualifact.
Autres rejets GENRSA (code inconnu, erreur de format de date...) : à comparer à l'onglet "T2A non valorisés", tableau "Rejets GENRSA (cf. journaux GENRSA)".
- Note : les quantités affichées par PMSIpilot sont la somme des quantités des lignes rejetées, sauf pour les éventuelles lignes à quantité négative, pour lesquelles on compte 0. La liste exacte des lignes en rejet pourra être retrouvée dans Qualifact (dans une version ultérieure à la 8.9).

Tableau 36A / [1.V.2.VMED]A : Molécules onéreuses valorisées

Nombre d'UCD transmis : il s'agit du nombre transmis par GENRSA à MAT2A / OVALIDE (ce qui exclut les rejets GENRSA), il peut donc être inférieur au nombre réellement présent dans le fichier FICHCOMP de l'établissement.
- Nombre d'UCD valorisées (séjours hors AME et séjour AME) + nombre d'UCD essais thérapeutiques auquelles il faut rajouter le nombre d'UCD non valorisées (les méthodes de calcul sont détaillées dans la suite de l'aide)
Nombre d'UCD non valorisées (séjours supprimés dans tableaux 01A et 05A / [1.V.1.SV]A) : ces quantités sont réparties dans plusieurs tableau de PMSIpilot, à additionner :
- onglet "T2A non valorisés"
  - "GHS 9999 et prestations inter-établissements"
  - "Médicaments T2A associés à des séjours non remboursables (hors AME)"
  - "Dépense transmise = 0 (essais thérapeutiques, associé à des séjours pris en charge par l'AME)"
- onglet "T2A valorisés"
  - Médicaments T2A associés à des séjours pris en charge par l'AME
Nombre d'UCD en essai thérapeutique : onglet "T2A non valorisés", tableau "Dépense transmise = 0 (essais thérapeutiques, associé à des séjours remboursable par l'AM)"
- une subtilité cependant : les médicaments transmis avec un montant à 0 pour des séjours pris en charge par l'AME ne sont pas comptés par l'ATIH dans le nombre d'UCD en essai thérapeutique. PMSIpilot a créé un tableau spécifique (essais thérapeutiques, associé à des séjours pris en charge par l'AME) afin de lister les UCD ayant une dépense transmise = 0 (essai thérapeutique) pour des séjour pris en charge par l'AME.
Nombre d'UCD valorisées : onglet "T2A valorisés", tableau "Médicaments T2A associés à des séjours remboursables par l'AM"

Tableau 36B / [1.V.2.VMED]B : Valorisation des dépenses de molécules onéreuses

se compare directement au tableau "Médicaments T2A associés à des séjours remboursables par l'AM", onglet "T2A valorisés"

Tableau 36C / [1.V.2.VMED]C : Molécules onéreuses non prises en compte

se compare directement au tableau "Hors date de validité", onglet "T2A non valorisés"

Tableau 36D / [1.V.2.VMED]D : UCD avec un prix incohérent par rapport au tarif de responsabilité

pas d'équivalent dans PMSIpilot MCO

Tableau 36E : Codes diagnostic par groupe d'UCD

Filtrer sur un code UCD ou une liste de codes UCD, et consulter la page "Diags" du menu "Données médicales".

L'ATIH traite la valorisation des molécules onéreuses de séjours en AME à part, dans le tableau 40E

Tableau 40E / [1.V.4.MDAME]A : Valorisation des dépenses de molécules onéreuses - Séjours AME *se compare directement au tableau "Médicaments T2A associés à des séjours pris en charge par l'AME", onglet "T2A valorisés"

Autres médicaments : ATU et thrombolytiques :

Rejets GENRSA (absents des tableaux MAT2A / OVALIDE car éliminés par GENRSA directement avant envoi)

Lignes associées à aucun RSS : absentes des tableaux de PMSIpilot MCO. Vous pouvez les retrouver dans Qualifact.
Autres rejets GENRSA (code inconnu, erreur de format de date...) : à comparer à l'onglet "ATU", tableau "Rejets GENRSA (cf. journaux GENRSA)" et à l'onglet "Thrombo.", tableau du même nom.
- Note : les quantités affichées par PMSIpilot sont la somme des quantités des lignes rejetées, sauf pour les éventuelles lignes à quantité négative, pour lesquelles on compte 0. La liste exacte des lignes en rejet pourra être retrouvée dans Qualifact (dans une version ultérieure à la 8.9).

Tableau 37A / [1.V.2.MATU]A, Médicaments avec ATU

se compare directement avec le tableau "ATU transmis avec succès" de l'onglet "ATU"

Tableau 37B / [1.V.2.MATU]B, UCD n'appartenant pas à la liste ATU

ne recense que les ATU valable une partie de l'année, ces molécules sont chez PMSIpilot dans les rejets GENRSA

Tableau 44A / [1.D.2.MTH]A, Répartition des codes UCD de thrombolytiques

se compare directement avec le tableau "Thrombolytiques transmis avec succès" de l'onglet "Thrombo."
A partir de 2013 : Il faut additionner les tableaux "Thrombolytiques transmis avec succès" et "Thrombolytiques associés à des séjours non remboursables (hors AME)" de l'onglet "Thrombo." afin de se comparer au tableau [1.D.2.MTH] A

Tableau 44D / [1.D.2.MTH]D, UCD n'appartenant pas à la liste des thrombolytiques

nous n'avons jamais vu de code UCD dans ce tableau, toutes les erreurs sont déjà rejetées par GENRSA à ce stade, a priori. Si vous constatez la présence de codes UCD dans ce tableau, cela nous intéresse.

Liste des codes erreur "PMSIpilot" utilisés dans les tests Qualifact

Code et libellé	Description
1 : Associé à aucun RSS	Ligne FICHCOMP associée à aucun RSS. Le numéro administratif de séjour présent dans la ligne FICHCOMP est inexistant dans les RSS correspondant à la période importée.
3 : Code inconnu	Le code UCD n'appartient pas et n'a jamais appartenu au référentiel pour le type de prestation concerné (T2A / ATU / THROMBO).
4 : Code non valable dans l'année	Le code UCD est connu mais n'appartient pas au référentiel valable pour l'année de transmission du FICHCOMP, pour le type de prestation concerné (T2A / ATU / THROMBO).
5 : Code non valable à la date spécifiée	Le code UCD n'est pas valable au jour de la date d'administration, pour le type de prestation concerné (T2A / ATU / THROMBO).
6 : Nombre ou montant négatif	Médicaments de type prestation T2A, ATU ou THROMBO ayant une quantité négative et/ou une dépense négative.
7 : Date absente ou invalide	Médicaments de type prestation T2A, ATU ou THROMBO avec une date d'administration non renseignée ou invalide.
11 : Date hors période	Médicaments de type prestation T2A, ATU ou THROMBO dont la date d'administration ne correspond pas à la période importée (par exemple, date d'administration en août pour un envoi de données de janvier à juillet).
12 : Date hors séjour	Médicaments de type prestation T2A, ATU ou THROMBO dont la date d'administration n'est pas dans les dates de séjour.
13 : Montant nul	Médicaments de type prestation T2A ayant un montant transmis nul. Il s'agit a priori d'essais thérapeutiques.
21 : Associé à un RSS dont le GHS est 9999	Médicaments de type prestation T2A, ATU ou THROMBO associés à un séjour dont le GHS est 9999 : erreurs de groupage, chirurgie esthétique, ...
22 : Associé à une prestation inter-établissement	Médicaments de type prestation T2A, ATU ou THROMBO associés à une prestation inter-établissement.
23 : Associé à un séjour non remboursable	Médicaments T2A, ATU ou THROMBO associés à des séjours non facturables à l'assurance maladie.
25 : Yondelis sans diagnostic que cancer	ATU Yondelis administré lors d'un séjour sans diagnostic de cancer.
26 : Associé à un séjour avec GHS "forfait innovation"	Médicament T2A, ATU administré lors d'un séjour groupé dans un GHS forfait innovation
27 : Avastin non valorisé car associé à un séjour incompatible	Avastin (T2A, ATU) non pris en compte, car associé à un séjour incompatible
28 : UCD T2A avec une indication (code LES) non valable	UCD T2A avec une indication (code LES) non valable

Page DMI T2A

Arnaud Fontaine, Samuel Verschelde — 2013-02-12T16:01:37Z

DMI T2A

Cette page vous présente le détail des DMI valorisés et non valorisés et dans le cas d'une non valorisation quelle en est la cause.

Pour tous les onglets : les DMI non rattachées à un RSS ne sont pas comptabilisées.

Pour tous les tableaux : Nombre de RSS vous permet de remonter aux séjours auquels sont rattachés les FICHCOMP à condition d'avoir les droits d'accès aux données médicales

Onglet "Tous"

Regroupe toutes les DMI qu'ils soient en erreur ou non, c'est une vision globale du fichier importé.

Onglet DMI valorisés

Le tableau "DMI valorisés associés à des séjours rembousables par l'AM" affiche tous les DMI remboursés par l'assurance maladie associé à des séjours remboursables par l'AM.
Le tableau "DMI valorisés associés à des séjours pris en charge par l'AME affiche tous les DMI remboursés par l'assurance maladie associé à des séjours pris en charge par l'AME.

Onglet "DMI non valorisés"

Le tableau rejets GENRSA liste tous les DMI rejetés par genrsa (cf. journaux GENRSA), les règles de rejet sont les suivantes :
- code DMI inconnu
- code DMI n'appartenant pas à la liste des codes connus
- code DMI appartenant à la liste des codes connus, mais non valable dans l'année
- quantité ou montant négatif
- Le détail de ces erreurs sera disponible dans une prochaine version de Qualifact MCO
Le tableau "GHS 9999 et prestations inter-établissements" affiche tous les DMI associés à des séjours ayant un GHS 9999 ou des prestations inter-établissements
Le tableau "DMI associés à des séjours non remboursables" contient tous les DMI associés à des séjours non remboursables (hors AME) du point de vue du fichier l'ano-hosp
Le tableau "Hors date de validité" affiche tous les DMI ayant une date de pose hors date de validité.
Les tableaux "Dépense transmise = 0" affiche les DMI ayant une dépense = 0, ces tableaux sont déclinés en séjour remboursable par l'AM et pris en charge par l'AME

Comparaison à MAT2A / OVALIDE

Afin de faciliter la comparaison aux tableaux DMI 2012 / 2013 de l'ATIH, nous vous fournissons ci-dessous un guide de comparaison.

Rejets GENRSA (absents des tableaux MAT2A / OVALIDE car éliminés par GENRSA directement avant envoi)

Lignes associées à aucun RSS : absentes des tableaux de PMSIpilot MCO. Vous pouvez les retrouver dans Qualifact.
Lignes associées à plusieurs RSS : absentes des tableaux de PMSIpilot MCO. Vous pouvez les retrouver dans Qualifact.
Autres rejets GENRSA (code inconnu, erreur de format de date...) : à comparer à l'onglet "T2A non valorisés", tableau "Rejets GENRSA (cf. journaux GENRSA)".
- Note : les quantités affichées par PMSIpilot sont la somme des quantités des lignes rejetées, sauf pour les éventuelles lignes à quantité négative, pour lesquelles on compte 0. La liste exacte des lignes en rejet pourront être retrouvées dans Qualifact (dans une version ultérieure à la 8.9).

Tableau 38A / [1.V.2.VDMI]A : DMI valorisées

Nombre de DMI transmis : il s'agit du nombre transmis par GENRSA à MAT2A / OVALIDE (ce qui exclut les rejets GENRSA), il peut donc être inférieur au nombre réellement présent dans le fichier FICHCOMP de l'établissement.
- Nombre de DMI valorisés (séjours hors AME et séjour AME) + nombre de DMI dépense transmise = 0 auquelles il faut rajouter le nombre de DMI non valorisées (les méthodes de calcul sont détaillées dans la suite de l'aide)
Nombre de DMI non valorisées (séjours supprimés dans tableaux 05A / [1.V.1.SV]A) : ces quantités sont réparties dans plusieurs tableau de PMSIpilot, à additionner :
- onglet "DMI non valorisés"
  - "GHS 9999 et prestations inter-établissements"
  - "DMI associés à des séjours non remboursables (hors AME)"
  - "Dépense transmise = 0 (associé à des séjours pris en charge par l'AME)"
  - "DMI hors période"
- onglet "DMI valorisés"
  - DMI valorisés associés à des séjours pris en charge par l'AME
Nombre de DMI avec montant FICHCOMP = 0 : onglet "T2A non valorisés", tableau "Dépense transmise = 0 (associé à des séjours remboursable par l'AM)"
- une subtilité cependant : les DMI transmis avec un montant à 0 pour des séjours pris en charge par l'AME ne sont pas comptés par l'ATIH dans le nombre de DMI ayant une dépense = 0. PMSIpilot a créé un tableau spécifique (essais thérapeutiques, associé à des séjours pris en charge par l'AME) afin de lister les DMI ayant une dépense transmise = 0 pour des séjour pris en charge par l'AME.
Nombre de DMI valorisées : onglet "T2A valorisés", tableau "DMI valorisés associés à des séjours remboursables par l'AM"

Tableau 38B / [1.V.2.VDMI]B : Valorisation des dépenses de dispositifs médicaux implatables

se compare directement au tableau "DMI valorisés associés à des séjours remboursables par l'AM", onglet "DMI valorisés"

Tableau 38C / [1.V.2.VDMI]C : DMI non pris en compte

nous n'avons jamais vu de code DMI dans ce tableau, toutes les erreurs sont déjà rejetées par GENRSA à ce stade, a priori. Si vous constatez la présence de codes DMI dans ce tableau, cela nous intéresse.

Tableau 38D / [1.V.2.VDMI]D : DMI avec un prix incohérent par rapport au tarif de responsabilité

pas d'équivalent dans PMSIpilot MCO

L'ATIH traite la valorisation des DMI de séjours en AME à part, dans le tableau 40F / [1.V.4.MDAME]B

Tableau 40F / [1.V.4.MDAME]B : Valorisation des dépenses de dispositifs médicaux implantables - Séjours en AME

se compare directement au tableau "DMI associés à des séjours pris en charge par l'AME", onglet "DMI valorisés"

Liste des codes erreur "PMSIpilot" utilisés dans les tests Qualifact

Code et libellé	Description
1 : Associé à aucun RSS	DMI T2A associés à aucun séjour. Le numéro administratif de séjour présent dans la ligne FICHCOMP est inexistant dans les RSS correspondant à la période importée.
2 : Associé à plusieurs RSS	DMI T2A associés à plusieurs RSS à la fois, par le numéro administratif de séjour.
3 : Code inconnu	Le code LPP n'appartient pas et n'a jamais appartenu au référentiel pour les DMI T2A.
4 : Code non valable dans l'année	Le code LPP est connu mais n'appartient pas au référentiel valable pour l'année de transmission du FICHCOMP.
5 : Code non valable à la date spécifiée	Le code LPP n'est pas valable au jour de la date de pose.
6 : Nombre ou montant négatif	DMI T2A ayant une quantité négative et/ou une dépense négative.
7 : Date absente ou invalide	DMI T2A avec une date de pose non renseignée ou invalide.
11 : Date hors période	DMI T2A dont la date de pose ne correspond pas à la période importée (par exemple, date d'administration en août pour un envoi de données de janvier à juillet).
13 : Montant nul	DMI T2A ayant un montant nul.
21 : Associé à un RSS dont le GHS est 9999	DMI T2A associés à un séjour dont le GHS est 9999 : erreurs de groupage, chirurgie esthétique, ...
22 : Associé à une prestation inter-établissement	DMI T2A qui sont associés à une prestation inter-établissement.
23 : Associé à un séjour non remboursable	DMI T2A qui sont associés à des séjours non facturables à l'assurance maladie.
24 : Date hors séjour	DMI T2A dont la date de pose n'est pas dans les dates de séjour
26 : Associé à un séjour avec GHS "forfait innovation"	DMI T2A dont la pose a été effectué lors d'un séjour groupé dans un GHS forfait innovation

Adaptation des regroupements ATIH v2 aux anciennes classifications

Samuel Verschelde — 2012-06-20T12:41:05Z

L'adaptation aux version 11 à 11C de la classification des GHM a été faite de la façon suivante :

pour les GHM de même code qu'en V11D, utilisation des mêmes codes de regroupements que dans les regroupements en 11D,
pour les GHM inexistants en V11D, nous avons choisi les codes de regroupement un par un en comparant l'ancienne et la nouvelle version des regroupements ATIH. Cela donne le tableau de correspondance suivant :

GHM ou racine	DA	GP-CAS	GA
03C22J	D10	C15	G087
05C14J	D07	C13	G064
05K11	D06	K05	G058
06C02	D01	C06	G002
14C02	D13	O02	G117
14C03	D13	O01	G116
14M02	D13	O04	G120
14Z02	D13	O01	G116
14Z03	D13	O04	G119
14Z05	D13	O04	G119
14Z07	D13	O04	G119
15Z02	D14	N02	G124
15Z03	D14	N03	G123
15Z04	D14	N03	G125
15Z05	D14	N02	G124
15Z06	D14	N02	G124
15Z07	D14	N02	G124
15Z08Z	D14	N02	G124
15Z08E	D14	N03	G125
15Z09Z	D14	N02	G124
15Z09E	D14	N03	G125
28Z08Z	D27	S04	G189
28Z09Z	D27	S04	G189
28Z12Z	D27	S04	G189
28Z13Z	D27	S04	G189

Attention : les GHM de la racine 15Z02 ("Autres problèmes postnéonatals précoces") posent problème car ils n'ont aucun équivalent direct dans la version 11D de la classification GHM, du fait de la refonte de la CM15 (l'effectif de cette racine a été réparti dans diverses CMD, en fonction des pathologies traitées). Si vous aviez un nombre significatif de séjours dans cette racine avant la V11D, n'oubliez pas d'en tenir compte dans les comparaisons.

Message d'accueil

Michaël Bue — 2011-11-17T16:16:52Z

Pour formater votre message d'accueil vous pouvez utiliser les balises suivantes :

001. Actes CCAM

Michaël Bue — 2011-06-23T14:43:44Z

Cette page présente la liste des actes codés pour les RUM ou les RSS de la sélection.

Elle contient 4 onglets :

Tous types d'actes

Dans cet onglet est affiché pour chaque code acte réalisé, le nombre d'occurrences.
Il est possible d'afficher les ICR en cliquant sur le lien présent dans le titre du tableau. Les ICR calculés sont les ICR valides à la date de réalisation de l'acte, si la date n'est pas renseignée, la date de sortie du séjour est utilisée.

Actes classants uniquement

Il s'agit du même tableau que l'onglet précédent uniquement pour les actes classants.

Regroupement CCAM

Cet onglet affiche pour chaque regroupement présent, le nombre d'actes et les ICR correspondants.

Navigation dans la CCAM

Cet onglet vous permet de naviguer dans l'arborescence de la CCAM.
En face de chaque Chapitre, Sous-Chapitre, ... est affiché le nombre d'occurrences des actes qui en font partie.

Calcul des ICR

Détermination de la date à prendre en compte pour un acte

la date de réalisation de l'acte a été renseignée dans le RUM :

c'est cette date qui est utilisée

la date de réalisation de l'acte n'est pas renseignée :

c'est la date de fin de séjour qui est utilisée.

Détermination de la version des ICR

L'ATIH à diffusé des ICR pour différentes versions de la CCAM, une version d'ICR est appliquée jusqu'au dernier jour de la version concernée exemple pour la V22 date d'effet V22 30/09/2010 ; date d'effet V23 25/01/2011 ; les ICR de la V22 seront applicables jusqu'au 24/01/2011 ; à partir du 25/01/2011 c'est les ICR de la V26 qui seront appliqués.

Guides et Manuels

Michaël Bue — 2011-03-18T12:05:11Z

2017

2016

2015

2014

2013

Guide Méthodologique
Notice Technique
Arrêté prestations
Manuel GHM volume 1
Manuel GHM volume 2
Manuel GHM volume 3
Arrete tarifaire

2012

Guide Méthodologique
Notice technique
Manuel GHM volume 1
Manuel GHM volume 2
Manuel GHM volume 3
Arrêté prestations
Arrêté tarifaire

2011

Guide Méthodologique
Notice technique
Manuel GHM volume 1
Manuel GHM volume 2
Manuel GHM volume 3
Arrêté prestations
Arrêté tarifaire

005. Simulation 2011

William — 2011-03-16T14:52:31Z

La documentation complète du module de simulation 2011 est au format PDF. Vous pouvez la télécharger en cliquant sur le lien suivant : http://links.pmsipilot.com/notice-simulation-mco-2011

- 005. Simulation 2011 / 7.0

Case-mix en GHM : analyse des écarts de DMS

William — 2010-11-09T17:43:19Z

Ce case-mix en GHM a pour objectif l'étude des écarts entre la durée moyenne de séjour au sein de l'établissement et la durée moyenne de séjour nationale, et cela pour chaque GHM.

Lorsqu'une unité médicale est sélectionnée, les séjours pris en compte pour le calcul des indicateurs sont les séjours mono-unité uniquement, ce qui permet de comparer les DMS de séjours entiers.

L'étude des DMS des séjours multi-unité n'est possible qu'au niveau établissement. Au niveau établissement, il vous est possible d'étudier l'ensemble des séjours, ou de limiter le champ de l'étude aux séjours multi-unité ou aux séjours mono-unité (pour passer d'un mode à l'autre, cliquer sur les onglets correspondant).

Les indicateurs affichés pour chaque GHM sont les suivants :

Nb RUM : Nombre de RUM (remarque : dans le cas des séances, le nombre de RUM est inférieur au nombre réel de séances)
Nb RSS : Nombre de RSS
CA T2A total : Valorisation des RSS du GHM sélectionné, en incluant les valorisations "extrême bas" et "extrême haut", ainsi que les suppléments soumis à autorisation (réanimation, soins intensifs...)
DMS PMSI : Durée moyenne de séjour, calculée en comptant pour 0 jour les séjours dont la date de sortie est égale à la date d'entrée.
DMS Nat : Durée moyenne de séjour de la base nationale.
Ecart en jours : DMS PMSI - DMS Nat
Ecart en % : (DMS Nat - DMS PMSI)/(DMS Nat)
Potent. de jour sup. : Potentiel de journées supplémentaires = (Ecart en jours) * (Nb RSS). Lorsqu'il est négatif, on affiche 0.
Valo du potent. : Valorisation de ce potentiel de journées = (Potent. de jour sup.) * (X ou Y) :

Au niveau établissement : X = valorisation moyenne d'une journée de tous les séjours de l'établissement dans la période étudiée et critère de filtrage en cours.
Au niveau unité médicale : Y = valorisation moyenne d'une journée des séjours mono-unité de l'unité médicale, pour la période étudiée et critère de filtrage en cours.

Nomenclatures GHM

William — 2010-09-23T13:05:10Z

Ce module permet de personnaliser PMSIpilot par des tables de regroupement de GHM (par exemple une table des groupes fonctionnels, des groupes OAP..)

Pour atteindre le menu d'importation, sélectionnez "Nomenclatures GHM (regroup. de GHM)" dans le menu "Configuration".

Il vous est demandé d'attribuer un nom à cette nomenclature : tapez un nom de 1 à 10 caractères (sans caractères spéciaux, ni espace)

Sélectionnez également la version de la classification des GHM pour laquelle vous voulez importer cette nomenclature (il est possible d'importer successivement plusieurs versions d'une même nomenclature, par exemple OAP en V9 puis OAP en V10, et de leur donner le même nom).

Vous devrez ensuite disposer de deux fichiers décrivant la table que vous souhaitez importer. Ces fichiers sont tous deux au format texte délimité par TAB, généré facilement avec Excel ou OpenOffice.org.

Vous devrez créer tout d'abord un fichier de définition de la nomenclature, composé des champs suivants :

code de la nomenclature libellé du code dans la nomenclature

Ce fichier doit être créé sur votre micro-ordinateur pour être téléchargé sur le serveur. Cliquez sur le bouton "Parcourir" pour le sélectionner sur votre disque dur, puis sur "Soumettre la requête" pour le transférer sur le serveur.

Une page vous permet alors de visualiser ce qui a été transféré dans PMSIpilot.

Elle va également vous permettre de transférer le fichier de correspondance nomenclature-GHM, composé des champs suivants :

code de la nomenclature code du GHM affecté à ce code de la nomenclature

Cliquez sur le bouton "Parcourir" pour le sélectionner sur votre disque dur, puis sur "Soumettre la requête" pour le transférer sur le serveur.

Votre nomenclature est désormais ajoutée à la base de données de PMSIpilot.

Un nouveau sous-menu est créé dans le menu "DONNEES MEDICALES" de l'utilisateur permettant de travailler sur vos données avec ce regroupement ;

Il faudra vous assurer qu'à chaque code de votre nomenclature correspond bien un libellé dans le 1er fichier, et qu'à chaque GHM correspond bien un code de votre nomenclature dans le deuxième fichier.

Dans le cas contraire, est affichée la liste des GHM "orphelins", c'est à dire ceux qui n'ont pas de correspondance dans la nomenclature nouvellement créée. Vous pouvez ensuite modifier vos fichiers et les réimporter.

Saisie des autorisations d'UM

William — 2010-09-23T12:58:33Z

Dans le calcul de la valorisation des séjours, le type d'autorisation de l'unité médicale, ainsi que le nombre de lits autorisés et les dates d'effet, interviennent directement pour la détermination du GHS dans certains cas, et pour le calcul de suppléments journaliers dans d'autres cas.

Il est donc nécessaire de saisir et de vérifier les autorisations de vos unités médicales, et cela lors de chaque importation. Une information manquante ou erronée causera une valorisation erronée des GHS et/ou des suppléments.

Remarque : il est possible, mais il faut le faire avant importation des RUM, d'importer le fichier de définition des autorisations que vous fournissez ou avez fourni à GENRSA pour la période concernée. Il est possible aussi d'importer le fichier de définition des autorisations produit en "sortie" de GENRSA et qui est garanti comme identique aux autorisations déclarées dans GENRSA. L'importation se fait dans le menu "Admin. courante", rubrique "Importation du paramétrage".

La liste des autorisations est indépendante d'une année à l'autre

Après avoir constaté que des autorisations contradictoires peuvent avoir été saisies dans GENRSA d'une année sur l'autre (entre l'année 2007 et l'année 2008 par exemple), et suite à des changements intervenus en 2006 sur les modalités de prise en compte des dates d'effet, il est devenu nécessaire de sauvegarder les autorisations saisies pour les anciennes années indépendamment de celles saisies pour l'année en cours.

Ainsi, une liste des autorisations est gardée indépendamment pour les RSS de l'année 2005, pour les RSS de l'année 2006, etc... Pour chaque année, il est nécessaire de garder les autorisations telles qu'elles ont été prises en compte à l'époque par MAT2A, et de n'apporter des correctifs que s'ils ont été pris en compte par MAT2A pour les données de l'année concernée.

La distinction est faite automatiquement, de manière transparente : lors de l'importation de données pour une année X, les autorisations que vous saisissez sont automatiquement affectées aux données de l'année importée.

Attention, cette distinction faite entre les autorisations saisies pour les RSS d'une année X et celles saisies pour les RSS d'une année Y (et ainsi de suite) n'a aucun rapport avec les dates d'effet des autorisations ! Ainsi, il est tout à fait possible (et souhaitable) de saisir une date d'effet au 01/01/2005 pour une UM de réanimation lors de l'import des RSS de l'année 2008, si l'unité était déjà autorisée en 2005 !

Quelques instructions concernant la saisie

Pour chaque autorisation :

La date d'effet de l'autorisation et le nombre de lits autorisés sont obligatoires. La date de fin est facultative. Pour ajouter une autorisation à une unité médicale, sélectionnez l'unité médicale dans la liste déroulante puis cliquez sur Ajouter. Pour retirer une autorisation, cochez la case dans la colonne "Suppr.", à droite. Une fois votre saisie terminée, confirmez-la en cliquant sur le bouton Envoyer.

Il est possible de saisir plusieurs autorisations pour la même unité médicale (cliquer sur "ajouter" pour ajouter une ligne d'autorisation à une UM), à condition que les périodes couvertes par les autorisations successives ne se chevauchent pas. Ainsi, si le nombre de lits dans l'unité de réanimation est 6 en 2005 et 8 à partir du 23 mars 2006, il faut saisir :

Première ligne : Autorisation 01 du 01/01/2005 au 22/03/2006 pour 6 lits
Deuxième ligne : Autorisation 01 du 23/03/2006 au [pas de date de fin] pour 8 lits